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En
el mundo se han trasplantado 18 pacientes con cirrosis por anemia drepanocítica
y 10 han logrado sobrevivir: Ximena es una de ellas.
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El
ISSSTE aplicó una innovadora técnica de recambio de sangre enferma por sangre
sana para que tolerara el trasplante, único en su tipo.
Hoy el ISSSTE hace historia al presentar exitosamente
el primer caso de trasplante de hígado en una paciente de 24 años con cirrosis
hepática ocasionada por anemia drepanocítica, en el Centro Médico Nacional
(CMN) “20 de Noviembre”. Se trata de una enfermedad congénita en la que los
glóbulos rojos presentan alteraciones que los condicionan a romperse, crear
trombosis en la circulación sanguínea y causar severas deficiencias de
oxigenación, capaces de provocar infartos en hueso, piel, tejidos y órganos.
El Coordinador Nacional al de Trasplantes, Dr. Aczel Sánchez
Cedillo y el director del CMN “20 de Noviembre”, Luis Ernesto Gallardo
Valencia, dieron a conocer el caso de éxito de Ximena Arredondo Silva, al
tiempo que dijeron que se convierte en un referente histórico de los
trasplantes hepáticos en México.
En rueda de prensa, el Dr. Carlos Floréz Zorrilla, Jefe de Trasplante
Hepático y cirujano responsable del equipo de expertos que participaron en esta
cirugía, informó que sólo hay 18 casos como éste reportados en el mundo, de los
cuales sólo 10 de los pacientes trasplantados lograron sobrevivir.
“Su caso sienta un precedente nacional e internacional de las
opciones de tratamiento para pacientes con cirrosis hepática ocasionada por la
anemia drepanocítica, enfermedad congénita y crónica que ha condicionado a
Ximena a recibir transfusiones sanguíneas mensuales desde los tres meses de
edad para poder sobrevivir”, enfatizó el especialista.
Añadió que el padecimiento le ha implicado a la joven cirugías
para extirparle el bazo, la vesícula e intoxicaciones por exceso de hierro en
sangre que la llevaron a desarrollar cirrosis, diagnosticada el año pasado en
el CMN del Instituto.
El trasplante se llevó a cabo el 7 de enero de 2016, había
tenido dos llamados anteriores que no se pudieron concretar, su madre, Lina
Guadalupe Silva Valdez, maestra de preescolar en una escuela pública de Valle
de Chalco, recuerda: “recibí una llamada de servicio social y me dijeron que me
comunicara con la Dra. Laura Ladrón de Guevara, lo hice y ella me dijo ‘señora
tráigame a Ximena porque le tenemos un regalito de Reyes’ era el hígado que le
iban a trasplantar”.
Por su parte, Ximena refiere sentirse satisfecha con los
resultados de su tratamiento:
“Contar con el ISSSTE ha sido muy importante para
sobrevivir a esta enfermedad; he tenido acceso a tratamientos innovadores y
costosos, como la diálisis hepática; transfusiones sanguíneas constantes, tan
sólo para mi trasplante tuve que juntar a 60 donadores; varias cirugías; el
trasplante de hígado y la atención de los médicos y enfermeras del Centro
Médico Nacional “20 de Noviembre”, que para mí son ángeles de bata blanca, son
los mejores del mundo”.
El procedimiento implicó varios retos, de acuerdo al Dr.
Mauricio González Avante, hematólogo y Jefe del Banco de Sangre del CMN del
ISSSTE, para darle una oportunidad de vida a Ximena diseñaron una innovadora
estrategia, mediante la tecnología de Aféresis realizaron un recambio casi
total de su sangre. “Sustituimos 70% de los glóbulos rojos enfermos de la
paciente por sangre sana proveniente de donadores, esto se realizó previa y
posterior a la cirugía”.
Por su parte el doctor Carlos Floréz Zorrilla, explicó que fue
una arduo procedimiento quirúrgico que duró nueve horas, en las que todo salió
bien; no obstante mantuvieron a Ximena estrechamente monitoreada y a las 24
horas presentó una trombosis en la arteria hepática por lo cual entraron de
urgencia al quirófano y logaron reactivar la circulación y reparar la arteria.
Fueron días complicados para doña Lina Guadalupe, “para una
madre es muy difícil estar afuera de un quirófano, el doctor Aczel me dijo ‘no
se preocupe señora si no salimos es que todo va bien’, no me quedó más que
encomendarla a Dios y véanla ahora aquí, está entera, por eso no tengo con qué
agradecerles a los médicos del ISSSTE esta oportunidad de vida para mi hija”.
El Dr. Flórez Zorrilla, quien es miembro de la Sociedad
Internacional de Trasplante Hepático y de la Sociedad Europea de Trasplantes,
destacó que durante la administración del presidente Enrique Peña Nieto, el
Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del ISSSTE ha dado un gran impulso a
los trasplantes hepáticos y se ha posicionado como líder nacional.
Informó que de 2003 a 2013 se realizaron 17 trasplantes de
hígado mientras que de 2014 a la fecha suman ya 22 los pacientes beneficiados
con este tipo de tratamientos quirúrgicos de alta especialidad.
José Reyes Baeza Terrazas, Director General del ISSSTE, ha impulsado
especialmente los programas de trasplante que constituyen una esperanza de vida
para pacientes con cirrosis hepática, cuya mortalidad ha aumentado en 32.5% en
los últimos 25 años.
Por su parte, la doctora Laura Ladrón de Guevara Cetina,
Coordinadora de Trasplante Hepático, alertó ante la importancia de evitar el
estigma social hacia las personas afectadas por la cirrosis. Explicó que este
padecimiento puede ser ocasionado no solo por la adicción al alcohol, sino por
enfermedades de muy acelerada progresión o incluso por obesidad e hígado graso,
que pueden ocasionar cirrosis en un periodo de 20 años.
Por lo pronto, Ximena está en proceso de reintegración familiar,
social y escolar. Planea concluir sus estudios universitarios de mercadotecnia y
los servicios de alta especialidad en el ISSSTE la acompañarán toda su vida.


